🧓 Suite à un rapport à risque, nos grands-mères avaient peu d'autres choix que de prier ou d'accepter qu'elles puissent "tomber enceinte".

👩🍀 Aujourd'hui, les femmes de ma génération ont la chance d'avoir accès à des méthodes de contraception d'urgence efficaces.

👆 Leur impact sur le corps n'est pas anodin, il est donc important d'avoir une contraception fiable pour éviter d'avoir recours à la contraception d'urgence (vous trouverez de nombreux posts présentant les différentes méthodes de contraception dans les stories "indices de Pearl" de ma page instagram ou en parcourant ma page facebook).
Néanmoins, il peut arriver que l'utilisation d'une méthode de contraception échoue, dans ce cas, il peut être utile d'avoir recours à une contraception d'urgence.

🧐 Mais alors, quels choix s'offrent à nous ?

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💊 Les contraceptions hormonales d’urgence :

•Norvelo®, appelée plus communément la pilule du lendemain, peut-être prise dans les 72 heures qui suivent le rapport (3 jours).

•Ellaone®, appelée aussi la pilule du surlendemain, peut être prise jusqu'à 120 heures après le rapport (5 jours).

Ces pilules diffusent un progestatif (hormone de synthèse) en très grosse dose dans le corps de la femme. Cette dose est équivalente à une quinzaine de comprimés de pilule mini dosée. Le corps de la femme « croit » alors que l'ovulation a déjà eu lieu et ne produit pas d'ovulation naturelle.

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📎 La contraception d’urgence avec le stérilet au cuivre :

Le stérilet au cuivre peut être posé dans les 5 jours qui suivent le rapport et être retiré au cycle suivant.
Il rend les gamètes inactifs (spermatozoïdes et ovules). Il est toxique pour les spermatozoïdes.
Il crée une réaction inflammatoire de la muqueuse utérine, empêchant la nidation.

Il est plus facile d’avoir un rendez-vous en urgence chez une sage-femme que chez un gynécologue et celles-ci sont tout à fait aptes à poser un stérilet.

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👆 Il faut savoir que les méthodes de contraception d’urgence fonctionnent uniquement si la femme n'est pas en train d'ovuler simultanément de façon naturelle au moment du rapport sexuel, ou au moment de la prise/pose du contraceptif d'urgence. Si l'ovulation est en cours, la contraception d'urgence est malheureusement inefficace.

👌 Plus elle est prise/posée rapidement après le rapport à risque, plus elle fonctionne efficacement.

📉 Plus on tarde à la prendre, plus son efficacité diminue, même si elle est prise dans les délais recommandés.

📆 Cette semaine on continue de s’intéresser à l’indice de Pearl pour les différentes solutions de contraception, et cette fois on s’intéresse au stérilet au cuivre, aussi appelé DIU pour Dispositif Intra-Utérin.

👩 Beaucoup de femmes se détournent des contraceptions hormonales pour le stérilet au cuivre, qui a l'avantage de conserver le cycle menstruel au naturel.

🙅‍♀️ Contrairement à ce qu’indique son nom, le stérilet au cuivre ne rend pas stérile, mais le cuivre est lui toxique pour les spermatozoïdes et les ovocytes. Il crée également une réaction inflammatoire de la muqueuse utérine, rendant la nidation d'un embryon dans l'utérus quasiment impossible en cas de fécondation. La quantité de cuivre garantit donc la contraception.

✅ L’avantage du stérilet au cuivre c'est déjà sa fiabilité (0,6 % d’échec en utilisation parfaite et 0,8 % d’échec en utilisation typique) mais surtout la tranquillité contraceptive durant plusieurs années. Il est sans hormone et le cycle menstruel se fait naturellement.

❌ Coté inconvénients, on soulignera des règles plus abondantes et plus longues pour la plupart des femmes (c'est dû à la réaction inflammatoire de la muqueuse utérine et au stérilet en lui-même, qui gêne l'évacuation du sang et de l'endomètre). Les règles sont souvent plus douloureuses (l'utérus qui se contracte pour évacuer le sang et l'endomètre, se contracte sur le stérilet).

La pose peut aussi parfois s'avérer douloureuse chez les femmes qui n'ont jamais eu d'enfants, mais se révèle généralement indolore pour celles ayant déjà eu un enfant.

🍀 L'information à ne pas manquer, c'est que comme le cycle menstruel continue de se faire naturellement, on peut donc pratiquer la symptothermie en même temps, dans un but de connaissance de son corps, pour connaître ses périodes fertiles et infertiles naturelles.

📈 Indice de Pearl annoncé par l’OMS : 0,6% d’échec en utilisation parfaite / 0,8% d’échec en utilisation typique.

🔎 Cette semaine on s'intéresse à la méthode du coït interrompu, appelé plus poétiquement « retrait », « faire attention », « être prudent », « retirer la table au moment du dessert », « sauter du train en marche » ... ✨

🗝 Le retrait est la plus vieille méthode au monde, utilisée pour éviter une grossesse. Elle n'est pas considérée comme une méthode de contraception naturelle, mais plutôt comme une méthode d'espacement des naissances, à cause de son fort taux d'échec en utilisation typique (22%).

👆 Bien que son taux d'échec en utilisation parfaite soit de 4 %, son efficacité ne dépend pas uniquement de la bonne volonté du couple à se retirer à temps avant l'éjaculation.

🕺37% des hommes ont des spermatozoïdes mobiles dans le liquide préseminal. Ils peuvent en avoir à une période de leur vie, puis ne pas en avoir à une autre... dans ce cas, des spermatozoïdes peuvent être libérés dans le vagin, alors qu'il n'y a pas eu d'éjaculation.

🧐 Si l’homme a eu une éjaculation dans les heures précédentes ou la veille, des spermatozoïdes mobiles peuvent être encore présents dans le canal déférent ou dans l’urètre et peuvent également être libérés alors même qu’il n’y a pas d’éjaculation du tout pendant le rapport.

👫 Cette méthode ne fait théoriquement pas partie des pratiques susceptibles d’être utilisées avec la symptothermie pendant la période fertile, dans le but d’éviter une grossesse.

🤷🏻‍♀️ Cependant, elle convient très bien à certains couples qui choisissent cette méthode en ayant conscience du risque de grossesse, toutefois moins important que lors d'un rapport complet avec éjaculation intra-vaginale.

📈 Indice de Pearl annoncé par l'OMS : 4% d'échec en utilisation parfaite / 22% d'échec en utilisation typique.

📆 Cette semaine on continue de s’intéresser à l’indice de Pearl pour les différentes solutions de contraception, et cette fois on s’intéresse à la MAMA (Méthode de l'Allaitement Maternel et de l'Aménorrhée ou encore méthode de l'allaitement contraceptif).

🔎 Elle possède un taux d’échec de 2%, c’est donc une méthode de contraception plutôt efficace, sur l’ensemble des contraceptions qui existent !

👩‍👦 Cette méthode particulière de contraception s’applique après l'accouchement et pendant les 6 premiers mois de vie du bébé ou jusqu’au retour de couches si celui-ci a lieu avant les 6 mois de vie du bébé.

👶 C'est l'intensité et la fréquence de succion du bébé au sein qui donne l'information au cerveau de la maman, de produire deux hormones : la prolactine et l'ocytocine. La prolactine stoppe la production de certaines hormones du cycle menstruel, qui sont nécessaires à l'ovulation.

La majorité des femmes qui pratiquent l’allaitement exclusif et à la demande du bébé, répondent naturellement aux conditions de la MAMA. Il existe cependant des règles bien précises à respecter.

👉 Règles de la MAMA :
- Pendant les 6 premiers mois de vie du bébé uniquement.
- Jusqu'au retour de couches (si celui-ci a lieu avant le 6ème mois).
- L’allaitement doit être exclusif (pas d'eau, pas de diversification alimentaire, etc... uniquement du lait maternel).
- L’allaitement et la réponse au besoin de succion se font uniquement au sein (pas de tétine, pas de biberon, pas de téterelles…)
- L’allaitement se fait à la demande du bébé.
- 1h30 de tétée au minimum sur 24h.
- 6 tétées par jour minimum.
- Pas plus de 4h entre les tétées la journée et pas plus de 6h la nuit.

La MAMA n'est plus possible lorsqu’une seule des règles citées ci-dessus n’est plus respectée par la maman ou le bébé.

📲Si vous souhaitez être rassuré(e) ou guidé(e) dans la pratique de la MAMA, je vous invite à me contacter, je serai ravie de répondre à vos questions.

🌱 Cette semaine on continue de s’intéresser à l’indice de Pearl pour les différentes solutions de contraception, et cette fois on s’intéresse au diaphragme !

Le diaphragme est une coupelle en silicone souple, qui se place au fond du vagin avant un rapport sexuel, pour recouvrir le col de l'utérus.

🛑 Le principe est d'empêcher les spermatozoïdes d'entrer dans le col de l'utérus au moment de l'éjaculation.

⌚️ C'est un dispositif de contraception qui possède quelques contraintes car il doit être posé avant la relation sexuelle et doit être laissé en place au minimum 8 heures après le rapport (24h maximum).
Son utilisation se fait en complément de l’utilisation d'un spermicide pour renforcer son efficacité.
Malgré tout cela, son taux d’échec lors d’une utilisation parfaite est de 6%, et ce taux monte à 12% dans le cas d’une utilisation typique.

👫 Cependant, certains couples réfractaires au préservatif et pratiquant la symptothermie, utilisent en conscience le diaphragme pendant la période fertile, en tenant compte de son taux d'échec.
Afin de diminuer les risques de grossesse, il y a aussi des couples qui choisissent de combiner l'utilisation du diaphragme en période fertile, avec la pratique du retrait (appelé aussi coït interrompu), dont nous verrons le taux de fiabilité lors d'un prochain post (taux d'échec élevé).

👍 L'important est d'être conscients des risques pris en choisissant ces méthodes-là pendant la période fertile.

📈 Indice de Pearl annoncé par l'OMS : 6% d'échec en utilisation parfaite / 12% d'échec en utilisation typique.

🌿 Cette semaine on continue de s’intéresser à l’indice de Pearl pour les différentes solutions de contraception, et cette fois on s’intéresse au DIU (Dispositif Intra Utérin) hormonal, appelé communément « stérilet hormonal ».

🔍 Le stérilet hormonal, contrairement à ce qu’indique son nom, ne rend pas stérile. Mais il est très efficace, car il n’a qu’un taux d’échec de 0,2%. Cela s’explique par le fait qu’une fois mis en place par votre gynécologue, le stérilet ne demande pas d’action supplémentaire.

🛑 Néanmoins il faut savoir que son utilisation n’est pas sans conséquences. Le stérilet diffuse un progestatif de synthèse en continu dans le corps de la femme, et comme toutes les contraceptions progestatives (comme la pilule progestative par exemple), il y a un risque de déminéralisation osseuse important.

De plus, selon les différents modèles de stérilets et dosages du progestatif, la femme peut ne plus avoir de saignements mensuels ou à contrario, avoir des saignements en permanence.

😕 On se rend donc compte que même si dans les chiffres le stérilet hormonal apparaît légèrement plus efficace que la symptothermie, cette légère différence peut s’accompagner d’effets plus ou moins importants sur votre corps.

📈 Indice de Pearl annoncé par l’OMS : 0,2% d’échec.

📊 Bien moins souvent utilisé que son confrère masculin, le préservatif féminin (ou préservatif interne) possède un taux d’échec de 21% selon l’indice de Pearl pour une utilisation typique, soit un taux supérieur de 3 points au préservatif masculin.

🔍 Cette différence peut s’expliquer aussi par un manque de mise en avant, qui rend son utilisation plus difficile les premières fois.
Dans le cadre d’une utilisation dite parfaite, le taux d’échec descend à 5%, ce qui est tout de même assez élevé.

📆 Lorsque l’on pratique la symptothermie, le préservatif féminin peut-être utilisé comme méthode de contraception barrière durant la phase fertile du cycle.

👩‍⚕️ Mais il faut bien l’utiliser pour réduire le risque d’échec au maximum. Dans tous les cas pensez à bien lire la notice ou à demander conseil à votre pharmacienne !

📈 Indice de Pearl annoncé par l'OMS : 5% d'échec en utilisation parfaite / 21% d'échec en utilisation typique.

💊 Depuis de nombreuses années, la pilule est au centre de nombreux débats, et de plus en plus de femmes éprouvent de plus en plus de difficultés avec cette méthode contraceptive.

📖 Les effets secondaires sont nombreux. On compte parmi ces derniers, l'état dépressif, la perte de libido, la prise de poids, les saignements intermenstruels, les seins gonflés et douloureux, les migraines, et dans de plus rares cas, mais qui existent bel et bien, augmentation ou diminution de la pression artérielle, thrombose veineuse, embolie pulmonaire, crise cardiaque, etc...
La liste est non exhaustive.

🤔🧐 Comment fonctionne la pilule ?
Chaque comprimé est un concentré d'hormones de synthèse, qui, une fois dans le corps de la femme, prennent l'ascendant sur la production hormonale naturelle du cycle menstruel.
🚫 Ainsi, il n'y a ni ovulation, ni menstruations, le cycle est entièrement "mimé". En réalité, la femme est maintenue dans un état post ovulatoire fabriqué, permanent.

🩸Les saignements que l'on prend pour les règles s'appellent des saignements de privation (privation d'hormones) et sont liés à la chute hormonale, due à l'arrêt de la prise de pilule durant 7 jours entre deux plaquettes, dans le cas de la pilule oestroprogestative.

👩‍🏫 Les règles, elles, surviennent uniquement dans le cas d'un cycle menstruel naturel, sans contraception hormonale, et font obligatoirement suite à une ovulation (attention, il existe aussi des "fausses règles" dans le cas d'un cycle naturel, mais c'est un autre sujet déjà évoqué dans un de mes précédents posts 😉).

📈 Selon l’indice de Pearl, la pilule oestroprogestative possède un taux d’échec de 9% pour une utilisation typique (oubli du comprimé, décalage dans l'heure de prise, vomissements après la prise du comprimé, diarrhées...).
Pour une utilisation parfaite ce taux descend à 0,3% soit à peine en dessous de celui de la Symptothermie, qui elle n’a pas d’effets secondaires sur votre corps.

📈 Indice de Pearl annoncé par l'OMS : 0,3% d'échec en utilisation parfaite / 9% d'échec en utilisation typique.

Souvent utilisé en premier recours comme méthode de contraception, le préservatif masculin (ou préservatif externe) possède un taux d’échec de 18% selon l’indice de Pearl pour une utilisation typique (manque de lubrification, perte d’érection, mauvais positionnement, etc...)
Pour une utilisation dite parfaite, le taux d’échec descend à 2%, ce qui est au final 5 fois plus que pour la Symptothermie. Ces chiffres vous surprennent-ils ?

Lorsque l’on pratique la symptothermie, le préservatif masculin peut-être utilisé comme méthode de contraception barrière durant la phase fertile du cycle.
Il y a tout intérêt à en maîtriser l’utilisation, afin de ne pas dépasser son taux d’échec de 2 % qui correspond à l’indice de Pearl de l’utilisation parfaite.

🔍 Pensez à bien lire la notice !

📈 Indice de Pearl annoncé par l'OMS : 2% d'échec en utilisation parfaite / 18% d'échec en utilisation typique.